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馬甲醫院剖宮產能報銷多少

發布時間: 2022-09-16 23:06:44

『壹』 剖腹產醫保報銷多少

法律分析:每胎剖宮產1100元、手術助產650元、順產450元,一胞多胎生育,每多生一個嬰兒,在上述標准基礎上增加生育醫療費200元;生育期間的工資補貼:晚育按4個月的繳費工資計發,正常生育按3個月的繳費工資計發,剖宮產、手術助產在上述標準的基礎上增加半個月。需要注意的是,想要享受職工生育保險報銷,需在生孩子前連續繳滿12個月的醫保費用。另外還需注意的是,屬於生育保險規定范圍之內的產檢費用以及分娩期間的住院費用由生育保險基金支付,在規定之外的醫療費用,由個人承擔。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

『貳』 剖腹產後醫保報銷多少

參保職工現單位工作滿一年,從繳費之日起滿六個月,生育或計劃生育後一年內,由單位專管員提供下列資料統一辦理報銷手續:
(一)女職工
1、住院醫療費收據(原件);
2、診斷證明(原件);
3、生育女職工身份證(查驗原件、復印件一份);
4、嬰兒出生證明(查驗原件、復印件一份);
5、單位證明(原件一份,格式見頁尾);
6、剖腹產的需出具住院病歷及費用明細清單;
7、生育職工本人開戶的中國銀行的活期存摺或借記卡(賬號復印件);
8、獨生子女證(原件、復印件一份;企業女職工自願領取此證且24周歲以上生育的,在原待遇的基礎上可多享受44天津貼;此次報銷未提供此證的,以後不再補發此項待遇;辦理地點在單位或社區計劃生育辦公室)。

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『叄』 剖腹產能報銷多少

法律分析:每胎剖宮產1100元、手術助產650元、順產450元,一胞多胎生育,每多生一個嬰兒,在上述標准基礎上增加生育醫療費200元;生育期間的工資補貼:晚育按4個月的繳費工資計發,正常生育按3個月的繳費工資計發,剖宮產、手術助產在上述標準的基礎上增加半個月。需要注意的是,想要享受職工生育保險報銷,需在生孩子前連續繳滿12個月的醫保費用。另外還需注意的是,屬於生育保險規定范圍之內的產檢費用以及分娩期間的住院費用由生育保險基金支付,在規定之外的醫療費用,由個人承擔。參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『肆』 剖腹產生育險能報銷多少

剖腹產生育險能報多少也得分情況,具體的生育醫療費有:

(一)門診產前檢查醫療費用限額,標准為500元,其中,首次產檢費用定額185元。

(二)分娩和流(引)產醫療費用定額標准:

1、順產:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院980元;

2、助娩產:三級醫院2000元、二級醫院1600元、一級醫院1350元;

3、剖宮產:三級醫院3000元、二級醫院2400元、一級醫院1980元;

4、符合計劃生育規定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產術:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元;

5、住院人工流產術:三級醫院580元、二級醫院480元、一級醫院390元;

6、門診人工流產手術:三級醫院180元、二級醫院150元、一級醫院130元。

(三)產後訪視費單次限額,標准為15元/人次,累計限額30元。

具體需要看當地的相關政策決定,有需要可咨詢當地相關部門。

『伍』 剖腹產醫保卡報銷比例

對符合生育政策女性所需生育費實行定額補貼,補貼標准為順產600元,剖腹產1200元。
據悉,孕產婦順產最高可獲500元補助,其中包括100元的產前檢查費用和400元的住院順產分娩定額補助。對於剖宮產和子宮破裂、羊水栓塞、產後出血(超過1000毫升)、宮頸和陰道裂傷、子宮內翻、產科休克、產科彌散性血管內凝血、羊膜腔感染綜合症等並發症的,按照居民醫保普通住院政策報銷,低於400元的按400元補足。
城鎮居民基本醫療保險報銷方式有兩種:
一是聯網結算。參保人員在已經實行住院聯網結算或報盤結算的定點醫療機構就診的,在定點醫院收費窗口只需交納個人應付部分費用,其餘費用由社保中心按規定與定點醫療機構結算。
二是全額墊付的報銷。參保人員在尚未實行聯網結算的醫療機構發生的住院醫療費用,先由個人墊付,出院後,憑定點醫院的出院證明、醫療費發票和全部費用清單,到街鎮勞動保障服務中心及其社區勞動保障工作站登記,歸集報銷資料,統一交社會保險經辦機構審核結算。社會保險經辦機構在規定的時間內結算完畢,並按規定支付報銷的醫療費用。
城鎮居民基本醫療保險報銷程序
參保患者出院後,需在每月1日前將①病歷首頁復印件(需醫院醫保科蓋章)、②出院小結、③住院費用收據、④住院醫療費用明細(一日清單)、⑤醫保現金交款單復印件、⑥出院證、⑦身份證復印件交到社區,進行相關登記。
每月5日前,各社區將相關材料及表冊上報區醫保辦。
每月5日-10日,區醫保辦審核相關票據,核算報銷金額。
每月12日-15日,上報市醫保中心審批。
次月上旬,支付報銷費用。參保患者需持本人身份證到區醫保辦領取。
以重慶市為例,根據重慶市2008年最新報銷比例調整,市民若選擇二檔參保,即參保費用200元個人繳納60元|年|人,其醫療費銷比例將在原有基礎上上調10%,參保市民每人每年的醫療費報銷金額上限為6萬元;選擇一檔參保的市民,其醫療費報銷按當地新農合報銷標准執行,年報銷上限由原來的1萬多元增至3萬余元。
城鄉合作醫療保險分為起付線和封頂線,起付線按醫院等級確定,最低為200元,最高為1000元,居民看病時所付醫療費用在起付線之下,由參保居民自己承擔。

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『陸』 剖腹產能報銷多少

法律分析:每胎剖宮產1100元、手術助產650元、順產450元,一胞多胎生育,每多生一個嬰兒,在上述標准基礎上增加生育醫療費200元;生育期間的工資補貼:晚育按4個月的繳費工資計發,正常生育按3個月的繳費工資計發,剖宮產、手術助產在上述標準的基礎上增加半個月。需要注意的是,想要享受職工生育保險報銷,需在生孩子前連續繳滿12個月的醫保費用。另外還需注意的是,屬於生育保險規定范圍之內的產檢費用以及分娩期間的住院費用由生育保險基金支付,在規定之外的醫療費用,由個人承擔。參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

『柒』 剖腹產能報銷多少

剖腹產費用醫保報銷多少
根據不同的情況,報銷比例都是不同的。
一、農村:
1、門診
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院
報銷范圍:葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

『捌』 剖宮產生育險一般報銷多少錢

法律分析:各地具體生育險政策由各地政府制定,都略有不同,比如重慶報銷政策如下:

一、產前檢查費限額支付標准

一級醫院150元,二級醫院200元,三級醫院250元。

二、分娩或終止妊娠醫療費限額支付標准

(一)順產或7個月以上引產(含死胎、畸形)

一級醫院800元,二級醫院1000元,三級醫院1200元。

(二)難產

一級醫院1000元,二級醫院1200元,三級醫院1400元。其中剖宮產:一級醫院1800元,二級醫院2100元,三級醫院2400元。

(三)懷孕4個月以上7個月以下流產或引產

一級醫院450元,二級醫院600元,三級醫院750元。

(四)懷孕4個月以下流產

一級醫院100元,二級醫院150元,三級醫院200元。

三、生育並發症醫療費限額支付標准和限額以上部分的支付比例

生育並發症(產後出血超過500毫升、前置胎盤、妊娠高血壓綜合症、妊娠膽淤、產褥期感染、妊娠搪尿病、急性脂肝、羊水栓塞、子宮破裂、胎盤早剝·母嬰血型不合,產後尿瀦留、乳腺炎)限額標准為500元。

超過限額部分的醫療費用,累計分段按比例支付,即500元(不含,下同)至1500元(含,下同)的部分,個人自付20%;1500元至2500元的部分,個人自付30%; 2500元至3500元的部分,個人自付40%; 3500元以上的部分,個人自付50%。

四、計劃生育手術費定額支付標

(一)放置(取出)宮內節育器

一級醫院45元,二級醫院50元,三級醫院65元。

(二)皮下埋植術

一級醫院50元,二級醫院70元,三級醫院80元。

(三)取出皮下埋植術

一級醫院45元,二級醫院55元,三級醫院65元。

(四)絕育手術

一級醫院90元,二級醫院100元,三級醫院110元。

其中輸卵管結扎術:

一級醫院400元,二級醫院550元,三級醫院700元;

輸精管結扎術:

一級醫院250元,二級醫院350元,三級醫院500元。

(五)復通手術

一級醫院1600元,二級醫院1800元,三級醫院2000元。

(六)符合政策生育後再次懷孕實施人工流產手術

一級醫院80元,二級醫院90元,三級醫院100元。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

《重慶市職工生育保險費用支付標准》 三、生育並發症醫療費限額支付標准和限額以上部分的支付比例 生育並發症(產後出血超過500毫升、前置胎盤、妊娠高血壓綜合症、妊娠膽淤、產褥期感染、妊娠搪尿病、急性脂肝、羊水栓塞、子宮破裂、胎盤早剝·母嬰血型不合,產後尿瀦留、乳腺炎)限額標准為500元。超過限額部分的醫療費用,累計分段按比例支付,即500元(不含,下同)至1500元(含,下同)的部分,個人自付20%;1500元至2500元的部分,個人自付30%; 2500元至3500元的部分,個人自付40%; 3500元以上的部分,個人自付50%。

『玖』 剖腹產花12000能報銷多少錢

10000元剖腹產醫保能報多少?

醫保一般指醫療保險,根據投保人類型不同,可分為城鎮居民基本醫療保險、職工基本醫療保險。通常城鎮居民基本醫療保險的報銷比例要稍低於職工基本醫療保險的比例,具體可以參考以下說明:

一、城鎮居民基本醫療保險報銷費用說明

1、城鎮居民基本醫療保險無論是順產還是剖腹產報銷的起付線是2000元,也就是說費用超過2000元以上才能夠進行報銷。

2、分娩產生的醫療費用超過2000元不足7000元的,按照45%的比例進行報銷。

3、分娩產生的醫療費用超過7000元的,按照65%的比例進行報銷。如果剖腹產花了10000元,按照65%的比例報銷就可以報銷6500元,自己僅用支付3500元。

二、職工基本醫療保險報銷費用說明

1、職工基本醫療保險報銷生產醫療費用的比例通常在60%到80%之間。

2、單位職工還可享受到生育保險,主要包括生育醫療保險和生育津貼,一般使用生育醫療保險報銷比例都在75%以上,也就是10000元的剖腹產費用通過生育險報銷後自己僅用支付2500元左右。

3、另外女性職工還可以享受生育津貼,目前規定已經參加生育保險的,先由單位按照職工上年度月平均工資逐月墊付,再由醫療保障經辦機構按照規定撥付給用人單位。

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