1. 雙層手套內深外淺
是外科手套的戴法。
戴雙層外科手套小竅門:洗手護士術前提前20分鍾洗手,穿無菌手術衣時將雙手縮於手術衣衣袖內,完成無接觸式戴手套,然後戴第二層手套,整理無菌台。第二層手套要比以一層短,所以外科手套是內深外淺。
2. 衛生人員手衛生步驟
在醫療機構不同環境下工作的醫務人員,手衛生應達到如下要求:
(一)Ⅰ類和Ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重症監護病房等。
(二)Ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換葯室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
(三)Ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
各區域工作的醫務人員的手,均不得檢出致病微生物。
第三章 手衛生設施
第七條 各級各類醫療機構一般手衛生設施應當遵循以下原則:
(一)採用流動水洗手,醫院的手術室、產房、重症監護室等重點部門應當採用非手觸式水龍頭開關;
(二)用於洗手的肥皂或者皂液應當置於潔凈的容器內,容器應當定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應保持乾燥;
(三)配備洗手後的干手物品或者設施,干手物品或者設施應當避免造成二次污染;
(四)手衛生設施的位置應當方便醫務人員使用。
第八條 手消毒劑的選擇應當遵循以下原則:
(一)選用的手消毒劑應當符合國家有關規定;
(二)手消毒劑對醫務人員皮膚刺激性小、無傷害,有較好的護膚性能;
(三)手消毒劑的包裝應當能夠避免導致二次污染造成致病微生物的傳播。
第九條 外科手衛生設施應當遵循以下原則:
(一)外科洗手池應設置在手術間附近,大小適度,易於清潔;
(二)外科洗手池水龍頭的數量應根據手術台的數量設置,不應當少於手術間的數量;
(三)外科洗手可以使用肥皂、皂液,有條件的醫療機構應使用抗菌肥皂或者皂液;
(四)盛裝肥皂或者皂液的容器應當每周進行清潔消毒,對容器進行清潔消毒時,容器內剩餘的皂液應棄去,使用固體肥皂應當保持乾燥;
(五)用於刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應當一用一滅菌或者一次性使用,洗手池應當每日清潔;
(六)外科手消毒劑應當符合國家有關規定,手消毒劑的出液器應當採用非接觸式,手消毒劑放置的位置應當方便醫務人員使用;
(七)外科洗手後使用無菌巾擦手,盛裝無菌巾的容器應當乾燥、滅菌;
(八)洗手區域應當安裝鍾表。
第四章 一般手衛生方法
第十條 醫務人員在下列情況下應當洗手:
(一)直接接觸病人前後,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前後;
(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前後,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之後;
(三)穿脫隔離衣前後,摘手套後;
(四)進行無菌操作前後,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之後;
(五)當醫務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染後。
第十一條 醫務人員洗手的方法是:
(一)採用流動水洗手,使雙手充分浸濕;
(二)取適量肥皂或者皂液,均勻塗抹至整個手掌、手背、手指和指縫;
(三)認真揉搓雙手至少15秒鍾,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:
1. 掌心相對,手指並攏,相互揉搓;
2. 手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;
3. 掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;
4. 右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;
5. 彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;
6. 將五個手指尖並攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;
7.必要時增加對手腕的清洗。
1. 掌心對掌心搓揉 2. 手指交叉,掌心對手背搓揉 3. 手指交叉,掌心對掌心搓揉
4. 雙手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
(四)在流動水下徹底沖凈雙手,擦乾,取適量護手液護膚。
第十二條 醫務人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。
第十三條 醫務人員洗手使用皂液、在更換皂液時,應當在清潔取液器後,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。
第十四條 醫務人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是:
(一)取適量的速干手消毒劑於掌心;
(二)嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;
(三)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部乾燥,使雙手達到消毒目的。
第十五條 醫務人員在下列情況時應當進行手消毒:
(一)檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;
(二)出入隔離病房、重症監護病房、燒傷病房、新生兒重症病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前後;
(三)接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品後;
(四)雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之後;
(五)需雙手保持較長時間抗菌活性時。
第十六條 醫務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之後,應當先用流動水沖凈,然後使用手消毒劑消毒雙手。
第十七條 醫務人員進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前後應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
3. 戴手套的注意事項
對於新型冠狀病毒的驚恐,很多人出門時都會全副武裝,特別是外出進行購物、在外面觸碰一些物品時都會選擇佩戴手套。
說實話一般情況下我們普通老百姓佩戴手套意義不大,雖然現在該病毒的外界生存期較長,但是也不要忘記我們現在對於日常消毒的加強和重視。
雖然話是這樣說,但多增加一層防護比沒有要強,所以現在很多人出門都會佩戴手套,今天我們就來介紹一下關於手套方面的常識,希望對大家有所幫助。
先說一下我們平日所戴的手套,現在大多數人出門都會佩戴乳膠手套,而這些手套大多數都是在超市購買的家用手套,還有的人會佩戴毛線手套以及一次性醫用手套。
老百姓沒有那麼多的醫學常識,大家都覺得只要佩戴上手套就能有效的進行保護,其實,如果在佩戴當中方法不得當,那還真的不如不戴,下面來看看錯誤的佩戴方式。
一、反復使用
先不說所戴的手套是什麼樣的,現在很多人會反復穿戴同一副手套,有的乳膠手套說實話內外面基本都一樣,所以有的人在佩戴的時候也不管這些,反正只要佩戴上就行了,這種情況經常發生在一些送貨的工作人員身上。
二、手套穿戴不規范
剛剛說過我們老百姓沒有那麼高的醫學知識,所以大部分人還是以戴上了就可以了為主要思想,雖然我們不能像專業人士那樣穿戴,但如果要選擇佩戴手套了,那麼最好能盡量規范一些,不然就會造成適得其反。
如果選擇穿戴醫用一次性手套,那麼就必須按照包裝上的說明來進行穿戴,如果是家用的普通手套特別是在脫手套時,最好不要觸碰手套的外面。
比如,有的人沒有對手套進行消毒,使用完後丟在一邊,下次使用的時候抓起來就戴,如果手套上有病菌,那麼就會造成手套內外造成污染。
再比如手套裡面是干凈的,在脫手套時接觸到了手套的內面,這也相當於白戴。
三、手套的消毒
如果是使用醫用一次性手套,那麼在使用完畢後就可以丟進垃圾箱,但是大部分人還是選擇家用乳膠手套較多,如果沒有及時的消毒,那麼真的還不如不戴。
四、多人使用
還有這種情況,比如一幅手套多人使用,先不說這些人是否為自己親近的人,就說多人穿戴吧!這都是增加了交叉污染的幾率發生。
雖然疫情還處於高發階段,但是普通大眾日常是沒有多少機會接觸到真正病人的,所以對於我們來說是否佩戴真的沒有那麼嚴格,只要做到經常洗手就可以了。但是如果真的佩戴手套就應該正確使用,這里看看家庭日常的使用方法。
1、最好選擇一次性的手套,使用完畢就脫掉丟棄。
2、佩戴手套要分清內外面,切勿在多次使用時內外不分。
3、如果是家用乳膠手套,在使用完畢後最好用酒精噴灑一邊進行消毒。
4、最好手套專人專用,人手一幅為宜。
5、如果是用的時間較久的手套或佩戴時間過久的情況,因為手套的透氣性較差,這樣容易導致手部的出汗,從而造成手套內部潮濕而引發細菌滋生,所以用過幾次最好用消毒劑浸泡清洗一下,比如用稀釋過的84進行浸泡,一般30分鍾即可。
6、對於使用較長的手套要檢查是否有破損。
作為普通大眾,在防護上無需那麼的嚴格周密,只要是在大的范圍框架內就不會有什麼問題,比如盡量少外出、外出後要洗手等等。而戴手套因人而異就行,普通大眾對於手套的穿戴、消毒等相對沒有醫院那麼嚴格,只要大家懂得相關常識、注意日常一些使用規范就可以了。